Inscription stage adulte mixte Nom *PrénomNomDate de naissance *Rue et numéro *Code postale et ville *Téléphone *E-mail *Licence Numéro de l'année précédente (import mais pas obligatoire)Cotisation stage € 200 = Paiement par virement sur compte bancaire Information pour versement: IBAN: FR76 1810 6000 4343 0034 0005 022 BIC: AGRIFRPP881 BANQUE: 18106 GUICHET: 00043 DOUVAINE Article seulWebsiteEnvoyer